Pe ambalajele consumabilelor medicale apar câteva sisteme de mărimi care nu seamănă între ele: calibrul G la ace și branule, CH sau Fr la sonde, USP la firele de sutură, litere și cifre la mănuși, unități pe mililitru la seringile de insulină. Unele scale cresc invers, iar aceeași culoare nu înseamnă peste tot același lucru. Glosarul le adună într-un loc, cu exemple din catalog și trimiteri spre ghidurile detaliate.
Sistemele de mărimi, pe scurt
Coloana a treia produce cele mai multe greșeli la comandă: unele scale cresc odată cu grosimea, altele invers.
| Sistemul | Unde îl găsești | Cum crește | Exemplu din catalog |
| G (gauge) | Ace, branule, fluturași, ace pentru stilou | invers G mai mare, ac mai subțire | 21G = 0,80 mm |
| CH sau Fr | Sonde urinare, de alimentație și de aspirație, canule rectale | direct CH mai mare, sondă mai groasă | CH 12 = 4,0 mm |
| USP | Fire de sutură | invers mai multe zerouri, fir mai subțire | 3-0 = 0,20–0,249 mm |
| XS–XL și 5,5–9 | Mănuși de examinare și chirurgicale | după produs corespondența diferă | 7,5 = M la mănușile chirurgicale PRIMA |
| UI pe ml (U-100) | Seringi de insulină | direct volumul arată câte unități încap | 0,5 ml = 50 UI |
| Culoarea dopului | Vacutainere | aditivul nu mărimea | violet = EDTA |
GAce hipodermice, ISO 6009
Acele: calibrul G și culoarea amboului
Calibrul G (de la „gauge”) arată grosimea acului și funcționează invers: cu cât numărul e mai mare, cu atât acul e mai subțire. Pe cutie, lângă calibru, apar lungimea în țoli și, în paranteză, diametrul și lungimea în milimetri. Acul verde din catalog, de exemplu, e notat 21G 1½″, adică 0,80 × 38 mm.
Culoarea amboului urmează standardul ISO 6009:2016, care stabilește un cod de culori pentru acele hipodermice de unică folosință cu diametre de la 0,18 mm (34G) la 3,4 mm (10G). Același standard precizează că prezența culorii nu te scutește să verifici mărimea marcată. Iată culorile și dimensiunile acelor din catalog:
18G1,20 mmroz1,20 × 38 mm
19G1,10 mmcrem1,10 × 38 mm
20G0,90 mmgalben0,90 × 38 mm și 0,90 × 70 mm
21G0,80 mmverde0,80 × 38 mm
22G0,70 mmnegru0,70 × 32 și 38 mm
23G0,60 mmalbastru0,60 × 25 mm
24G0,55 mmmov0,55 × 25 mm
25G0,50 mmportocaliu0,50 × 19 mm
26G0,45 mmmaro0,45 × 16 mm
27G0,40 mmgri0,40 × 13 mm
29G0,33 mmroșuac pentru stilou 29G × 12 mm
30G0,30 mmgalben0,30 × 13 mm
Observă că 20G și 30G au amândouă amboul galben, deci culoarea singură nu deosebește un ac gros de unul foarte subțire. Nici lungimea nu ține de culoare: acul de 20G există în catalog și la 38 mm, și la 70 mm. Țolii de pe cutie se transformă așa:
| Pe cutie | În milimetri | Exemplu din catalog |
| ½″ | 13 mm | 30G, 0,30 × 13 mm |
| ⅝″ | 16 mm | 26G, 0,45 × 16 mm |
| ¾″ | 19 mm | 25G, 0,50 × 19 mm |
| 1″ | 25 mm | 23G, 0,60 × 25 mm, acul seringilor de 2 ml |
| 1¼″ | 32 mm | 22G, 0,70 × 32 mm, acul seringilor de 5 ml |
| 1½″ | 38 mm | 21G, 0,80 × 38 mm |
Cum citești complet eticheta unui ac și ce seringă alegi pentru fiecare manevră afli din ghidul Seringi și ace medicale.
Ace hipodermice PRIMA, de la 18G la 30G
Ace de seringă 18G, sterile, roz, 1.20x38mm, 100 bucăți, PRIMA
Ace de seringă 18G, sterile, roz, 1.20x38mm, 100 bucăți, PRIMA
în stoc
1693Lei
fara TVA: 13,99 Lei
Ace pentru seringi 20G, sterile, galbene, 0.90x38mm, 100 bucăți, PRIMA
Ace pentru seringi 20G, sterile, galbene, 0.90x38mm, 100 bucăți, PRIMA
în stoc
1295Lei
fara TVA: 10,70 Lei
Ace seringi 21G, sterile, verzi, 0.80x38mm, 100 bucăți, PRIMA
Ace seringi 21G, sterile, verzi, 0.80x38mm, 100 bucăți, PRIMA
în stoc
1295Lei
fara TVA: 10,70 Lei
Ac seringă 25G, steril, portocaliu, 0.50x19mm, 100 bucăți, PRIMA
Ac seringă 25G, steril, portocaliu, 0.50x19mm, 100 bucăți, PRIMA
în stoc
1392Lei
fara TVA: 11,50 Lei
Ac seringă 26G, steril, maro, 0.45x16mm, 100 bucăți, PRIMA
Ac seringă 26G, steril, maro, 0.45x16mm, 100 bucăți, PRIMA
în stoc
1392Lei
fara TVA: 11,50 Lei
Ac de seringă 30G, steril, galben, 0.30x13mm, 100 bucăți, PRIMA
Ac de seringă 30G, steril, galben, 0.30x13mm, 100 bucăți, PRIMA
în stoc
1900Lei
fara TVA: 15,70 Lei
Branule și fluturași: alt cod de culori
Branulele folosesc tot calibrul G, dar au alt cod de culori decât acele, iar milimetrii de pe ambalajul lor sunt ai cateterului de plastic care rămâne în venă, nu ai acului metalic. De aceea, la același G, nici culorile, nici diametrele nu coincid:
| Calibru | Branulă (catalog) | Ac hipodermic | Fluturaș sau ac de vacutainer |
| 14G | portocaliu, 2,1 × 45 mm | – | – |
| 16G | gri, 1,7 × 45 mm | – | – |
| 18G | verde, 1,3 × 45 mm | roz, 1,20 mm | roz (ac de vacutainer) |
| 20G | roz, 1,1 × 32 mm | galben, 0,90 mm | galben (fluturaș) |
| 21G | – | verde, 0,80 mm | verde (fluturaș și ac de vacutainer) |
| 22G | albastru, 0,9 × 25 mm | negru, 0,70 mm | negru (fluturaș și ac de vacutainer) |
| 24G | galben, 0,7 × 19 mm | mov, 0,55 mm | – |
| 25G | – | portocaliu, 0,50 mm | portocaliu (fluturaș) |
| 26G | violet, 0,6 × 19 mm | maro, 0,45 mm | – |
Liniuța înseamnă că mărimea nu există în catalog la acel tip de produs.
Debitele fiecărui calibru, materialele cateterului și ce verifici pe ambalaj sunt explicate în ghidul Branule: culori, mărimi G și debite. Toate mărimile sunt în categoria perfuzoare, branule și microperfuzoare.
CHSonde, catetere, canule
CH sau Fr: grosimea sondelor în treimi de milimetru
La sonde și catetere, mărimea se dă în CH (Charrière) sau Fr (French), două nume pentru aceeași scală. Aici numărul crește odată cu grosimea: un CH înseamnă o treime de milimetru din diametru, deci CH 12 are 4 mm, iar CH 6 are 2 mm. Lungimea nu face parte din mărime și apare separat, de exemplu 40 cm la sonda Nelaton.
| Mărimea | Diametrul | Culoarea conectorului la sondele din catalog care o declară |
| CH 6 | 2,0 mm | verde deschis (sondele de aspirație) |
| CH 8 | 2,7 mm | albastru |
| CH 10 | 3,3 mm | negru |
| CH 12 | 4,0 mm | alb |
| CH 14 | 4,7 mm | verde închis |
| CH 16 | 5,3 mm | portocaliu |
| CH 18 | 6,0 mm | roșu |
| CH 20 | 6,7 mm | galben |
| CH 22 | 7,3 mm | mov |
Culorile și diametrele exterioare din tabel sunt cele declarate în fișele sondelor de aspirație, de alimentație, Tiemann și Faucher din catalog. Nu le lua drept regulă pentru orice produs: la canula rectală din catalog, CH 22 e albastru, nu mov. Mărimea sigură rămâne CH-ul tipărit pe ambalaj.
| Produsul din catalog | Lungimea | Mărimile |
| Sondă uretrală Nelaton | 40 cm | CH 6–24 |
| Sondă Foley cu 2 căi, pentru copii | 40 cm | CH 6–10 |
| Sondă urologică Tiemann PRIMA, 2 căi | 40 cm | CH 12–22 |
| Sonde de alimentație | 50 cm | CH 4–18 |
| Sonde de aspirație cu valvă | 50 cm | CH 6–22 |
| Sondă stomacală Faucher | marcaje de adâncime la 45–75 cm | CH 10–32 |
| Canulă rectală PRIMA | 30 cm | CH 18–30 |
Când un cateter e dat direct în milimetri, înmulțești cu 3 ca să afli CH-ul aproximativ: 2,6 mm înseamnă cam CH 8. Sondele urinare sunt în categoria sonde urinare Foley, Nelaton și Tiemann, iar cele de alimentație și de aspirație în sonde de alimentație și aspirație.
Sonde și canule, pe mărimi CH
Sondă uretrală Nelaton adulți, sterilă, PVC siliconat, 40cm, PRIMA, 100 bucăți
Sondă uretrală Nelaton adulți, sterilă, PVC siliconat, 40cm, PRIMA, 100 bucăți
în stoc
10 variante
9679Lei
fara TVA: 79,99 Lei
Sonde urologice Tiemann, PRIMA, 2 căi, unică folosință, CH12-22, 10 bucăți
Sonde urologice Tiemann, PRIMA, 2 căi, unică folosință, CH12-22, 10 bucăți
în stoc
6 variante
4475Lei
fara TVA: 36,98 Lei
Canulă rectală clismă, PRIMA, sterilă, PVC, 30 cm, CH18-CH30, 50 bucăți
Canulă rectală clismă, PRIMA, sterilă, PVC, 30 cm, CH18-CH30, 50 bucăți
în stoc
6 variante
8712Lei
fara TVA: 72,00 Lei
0Fire de sutură
USP și numărul metric: grosimea firelor
Firele de sutură au două notații. Sistemul USP (Farmacopeea Statelor Unite) e cel mai folosit: 0 e mărimea de bază, iar firele mai subțiri primesc tot mai multe zerouri, deci 4-0 e mai subțire decât 3-0. Farmacopeea Europeană folosește numărul metric, care arată diametrul în zecimi de milimetru și nu face diferența între firele naturale și cele sintetice.
| USP | Metric (EP) | Diametrul firului |
| 7-0 | 0,5 | 0,050–0,069 mm |
| 6-0 | 0,7 | 0,070–0,099 mm |
| 5-0 | 1 | 0,10–0,149 mm |
| 4-0 | 1,5 | 0,15–0,199 mm |
| 3-0 | 2 | 0,20–0,249 mm |
| 2-0 | 3 | 0,30–0,349 mm |
| 0 | 3,5 | 0,35–0,399 mm |
| 1 | 4 | 0,40–0,499 mm |
| 2 | 5 | 0,50–0,599 mm |
| 3 și 4 | 6 | 0,60–0,699 mm |
Corespondența după glosarul de suturi publicat de B. Braun.
Despre firele resorbabile și neresorbabile și despre tipurile de ac citește ghidul Fire de sutură: mărimi USP și tipuri de ac; toate firele sunt în categoria fire de sutură chirurgicale.
Mănuși: litere la examinare, cifre la chirurgie
Mănușile de examinare se aleg pe litere. În catalog, mărimile merg, după model, de la XS la XL: mănușile PRIMA din latex nepudrate au XS–XL, cele din nitril negre și roz XS–L, iar mănușile Abena Classic din nitril S–XL. Mănușile chirurgicale sterile se aleg pe cifre: cele PRIMA nepudrate de la 6 la 8,5, cele PRIMA ușor pudrate de la 6,5 la 8,5, iar mănușile Abena GloveOn Hamilton de la 5,5 la 9.
Fișele celor două tipuri de mănuși chirurgicale PRIMA dau și corespondența cu literele, iar ea nu e aceeași:
| Mărimea | PRIMA nepudrate | PRIMA ușor pudrate |
| 6 | XS | – |
| 6,5 | S | XS |
| 7 | S-M | S |
| 7,5 | M | M |
| 8 | M-L | L |
| 8,5 | L | XL |
Dacă treci de la un model la altul, compari tabelul de mărimi al fiecăruia. Cum măsori mâna și ce material alegi afli din ghidul Mănuși de examinare din latex, nitril sau vinil.
Mănuși de examinare și chirurgicale, pe mărimi
Vacutainere: culoarea dopului arată aditivul
La tuburile de recoltare, culoarea dopului arată aditivul din tub și, deci, analiza pentru care e proba. Ordinea în care umpli tuburile la o recoltare cu mai multe tuburi urmează documentul CLSI GP41, reprodus de BD: hemoculturile, apoi tubul cu citrat, tuburile pentru ser, tubul cu heparină, cel cu EDTA și, la final, tubul cu fluorură pentru glicemie. BD notează că, oricum, urmezi protocolul unității tale.
| Dopul | Aditivul | Pentru | Răsturnări după umplere (BD) |
| albastru | citrat de sodiu | teste de coagulare | 3–4 |
| roșu sau galben | fără aditiv sau activator de coagulare; galbenul are și gel separator | ser: biochimie, imunologie | 5 la tuburile din plastic |
| verde | heparină (în catalog, litiu heparină) | plasmă heparinată | 8–10 |
| violet | EDTA (în catalog, K3 EDTA) | hematologie | 8–10 |
| negru | citrat de sodiu, raport 1:4 | VSH | – |
| gri | fluorură de sodiu | glicemie; nu este în catalog | 8–10 |
Volumele tuburilor, microtainerele și greșelile care strică proba sunt în ghidul Vacutainere: culori, aditivi și ordinea de recoltare, iar tuburile, acele și holderele în categoria colectare sânge.
Vacutainere și holder
Vacutainer coagulare PRIMA, capac albastru, sticlă, 13x75mm, 100 bucăți
de la 48,39 lei
Vacutainer coagulare PRIMA, capac albastru, sticlă, 13x75mm, 100 bucăți
în stoc
2 variante
4839Lei
fara TVA: 39,99 Lei
Vacutainer biochimie 5 ml, capac galben, gel separator, PE, PRIMA, 100 bucăți
Vacutainer biochimie 5 ml, capac galben, gel separator, PE, PRIMA, 100 bucăți
în stoc
7259Lei
fara TVA: 59,99 Lei
UISeringi de insulină, ace pentru stilou
Insulina: unități, mililitri și lungimea acului
Seringile de insulină sunt gradate în unități (UI). La insulina U-100, un mililitru conține 100 de unități, iar seringa trebuie marcată pentru aceeași concentrație ca insulina:
| Seringa | Unități (U-100) | În catalog |
| 0,3 ml | 30 UI | nu, în prezent |
| 0,5 ml | 50 UI | da ac fix 30G |
| 1 ml | 100 UI | da ac fix 29G sau 27G, ac detașabil 29G, 25G sau 23G, ori fără ac |
Recomandările internaționale FITTER din 2016 consideră cele mai scurte ace, de 4 mm la stilou și de 6 mm la seringă, sigure, eficiente și mai puțin dureroase; în catalog sunt acum ace pentru stilou de 29G × 12 mm, iar lungimea potrivită o stabilește medicul. Insulina veterinară de 40 UI/ml cere seringi U-40, nu U-100. Toate detaliile sunt în ghidul Seringi de insulină și ace pentru stilou, iar produsele în categoria seringi de insulină.
Greșelile frecvente
- Comanzi după culoareAcelași număr G are altă culoare la branulă și la ac. Treci în comandă calibrul și dimensiunile în milimetri.
- Citești G și CH în același sensLa ace, un număr mai mare înseamnă un ac mai subțire; la sonde, un CH mai mare înseamnă o sondă mai groasă.
- Confunzi 3-0 cu 3USP 3-0 are 0,20–0,249 mm, iar USP 3 face parte din grupa de 0,60–0,699 mm, de trei ori mai groasă.
- Crezi că M înseamnă același lucru la toate mănușileCorespondența dintre cifre și litere diferă de la un produs la altul.
- Folosești o seringă U-100 pentru altă concentrațieSeringa trebuie marcată pentru concentrația insulinei; insulina veterinară de 40 UI/ml cere seringi U-40.
Ace, sonde, fire de sutură și mănuși, în toate mărimile
Ace hipodermice de la 18G la 30G, branule, sonde de la CH 4 la CH 32, fire USP, mănuși de examinare și chirurgicale și seringi de insulină, în catalogul Prima Shop.
Întrebări frecvente
Ce înseamnă G pe un ac sau pe o branulă?
G vine de la „gauge” și arată grosimea. Scala e inversă: un număr mai mare înseamnă un ac mai subțire. În catalog, acul de 18G are 1,20 mm, iar cel de 30G are 0,30 mm.
Câți milimetri are o sondă CH 14?
Un CH (sau Fr) înseamnă o treime de milimetru din diametru, deci CH 14 are aproximativ 4,7 mm. Fișele sondelor din catalog declară aceeași valoare pentru diametrul exterior.
De ce o branulă de 20G e roz, iar un ac de 20G e galben?
Branulele și acele hipodermice folosesc coduri de culori diferite, iar la branule milimetrii de pe ambalaj sunt ai cateterului de plastic. De aceea, la comandă treci calibrul G și dimensiunile în milimetri, nu culoarea.
Care fir de sutură e mai subțire, 3-0 sau 4-0?
4-0. În sistemul USP, cu cât are mai multe zerouri, cu atât firul e mai subțire: 3-0 are 0,20–0,249 mm, iar 4-0 are 0,15–0,199 mm.
Câte unități încap într-o seringă de insulină de 0,5 ml?
La insulina U-100, 50 de unități, pentru că un mililitru conține 100 de unități. O seringă de 0,3 ml are 30 de unități, iar una de 1 ml, 100.
Mărimea M de la mănuși e aceeași la toate produsele?
Nu neapărat. Chiar la două tipuri de mănuși chirurgicale PRIMA, mărimea 6,5 e notată o dată S și o dată XS. Compari tabelul de mărimi al fiecărui produs înainte de comandă.